Медики РУДН оценили эффективность лечения грыжи с помощью сетчатого эндопротеза
Медики РУДН проследили, как проходит восстановление пациентов после лечения послеоперационной грыжи с использованием полипропиленовой сетки-эндопротеза.
Вентральные грыжи, или грыжи брюшной стенки, очень распространенный тип грыж. Чаще всего они образуются после операционного вмешательства. Если послеоперационный рубец зажил неправильно, например, из-за инфекции, то развивается выпячивание передней брюшной стенки. На ранних стадиях это заметно только при подъеме тяжестей. На поздних этапах его видно и внешне, оно вызывает боль, особенно при быстрой ходьбе и резких движениях. В некоторых случаях послеоперационная вентральная грыжа может достигать огромных размеров. В последнее время для лечения послеоперационных вентральных грыж стали применять сетчатые эндопротезы, или сетки. В ходе операции — герниопластики — врач вправляет органы брюшной полости на место, а в область грыжевых «ворот» устанавливают имплантат в виде сетки. Такие сетки хорошо приживаются, не мешают работе органов и сокращают период восстановления. Медики РУДН, под руководством заведующего кафедрой оперативной хирургии и клинической анатомии им. И.Д. Кирпатовского, доктора медицинских наук, профессора Андрея Витальевича Протасова, проследили за восстановлением пациентов после такой операции в течение пяти лет.
«Операции по поводу грыж передней брюшной стенки занимают 2 место по числу выполняемых хирургических операций. Они уступают место только операциям по поводу острого аппендицита. Нашей целью было провести ретроспективный анализ данных за пятилетний период времени и оценить полученные результаты операций», — Сердар Кулиев, врач-хирург, доцент кафедры оперативной хирургии и клинической анатомии РУДН.
Медики провели сравнительное исследование и оценили уровень осложнений и качества жизни пациентов с послеоперационными вентральными грыжами после герниопластики. Всего в исследование приняло участие 96 пациентов. За ними наблюдали в течение пяти лет после совершенной герниопластики с помощью сетчатых эндопротезов. Оценку осложнений проводили по шкале Клавьен-Диндо — стандартной классификации хирургических осложнений. Также медики оценили качество жизни с помощью опросника EuraHS QoL, разработанного Европейским обществом герниологов.
Раневые осложнения обнаружились у 11,4% пациентов, осложнения общества характера — у 4,2%. Лишь у 1% возникло повторное образование грыжи. Большинство пациентов (более 70%) почувствовали значительное улучшение. Уменьшалась боль, повысилась физическая активность, удовлетворенность внешним видом. Это произошло уже на третий месяц после операции.
«Наши результаты показывают, что в течение пятилетнего периода после герниопластики с сетчатым эндопротезом наблюдается низкий процент раневых осложнений, рецидивов. Также значительно улучшается качество жизни пациентов», — Анна Кулакова, врач-хирург, ассистент кафедры оперативной хирургии и клинической анатомии РУДН.
Результаты представлены в сборнике тезисов British Journal of Surgery.
Сегодня диагностика и планирование лечения у ортодонтов занимает несколько дней. Также во время лечения могут возникнуть осложнения, которые замедляют процесс выздоровления пациента. Например, неправильное планирование ортодонтического лечения может привести к заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава.
В РУДН прошла Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Политические науки и наследие Великой Победы: уроки истории и современные вызовы», посвященная 80-летию победы в Великой Отечественной войне.
Монография «Судебная экспертиза: типичные ошибки», подготовленная при участии Дмитрия Сундукова, профессора, заведующего кафедрой судебной медицины медицинского института РУДН, отмечена на V конкурсе на лучшее издание, посвященное деятельности следственных органов России. Исследование получило I место в категории «Лучшее исследование криминалистического обеспечения деятельности следственных органов».