Стоматологи РУДН представили новую классификацию изменения формы зубного канала
Корневой канал — это пространство внутри корня зуба, по которому проходят сосуды и нервы. Корневые каналы могут иметь различную форму, изгибаться, сужаться — это существенно затрудняет их лечение. Причем изгибы и изменения формы могут быть и в корональной части зуба — той, которую можно увидеть, — и в других частях. Предшествующие исследования были нацелены на изучение искривления канала только в самой верхней (корональной) или в самой нижней (апикальной) частях зуба. Стоматологи РУДН провели масштабное исследование и представили первую классификацию изменения формы корневого канала на всем его протяжении от устья к верхушке.
«До сих пор форму корневого канала изучали в одной трети — или корональной, или апикальной. Но она меняется, и это существенно для лечения. Поэтому мы решили изучить, как меняется поперечное сечение корневого канала во всех трех третях в разных возрастных группах взрослых и сформулировать новую классификацию изменений формы корневого канала», — доктор медицинских наук Светлана Разумова, заведующая кафедрой Пропедевтики стоматологических заболеваний РУДН.
Стоматологи РУДН провели эксперимент, в котором приняло участие 300 пациентов в возрасте от 20 до 70 лет. Медики сделали снимки компьютерной томографии здоровых зубов в осевой проекции — это значит, что рентгеновский луч томографа шел по продольной оси зубов. В результате на снимках отобразилось поперечное сечение корневых каналов. Всего получилось 4805 снимков. По ним медики исследовали, как изменяется форма корневого канала в зависимости от трети зуба и обработали результаты при помощи статистических методов.
Самым распространенным для всех возрастных групп оказались изменения в премолярах — зубах, расположенных между клыками и большими коренными зубами. У более чем 50% пациентов форма зубного канала в премолярах менялась от круглой в апикальной части до овальной в корональной. На втором месте по частоте изменений в форме канала оказались моляры нижней челюсти.
На основе полученных данных стоматологи РУДН составили классификацию изменения формы зубного канала и предложили разделить все возможные изменения на четыре группы. Первая — корневой канал не меняет своей формы, вторая — форма меняется в средней части зуба, третья — канал изменяет форму в средней и апикальной части, четвертая — изменение формы канала происходит только в апикальной части. Такое разделение поможет стоматологам точнее определять, как устроен канал в каждом конкретном случае и лучше подбирать методики инструментальной обработки.
«Наши результаты показали, что поперечное сечение формы корневого канала изменяется в разных третях корневого канала и среди возрастных групп. Мы представили эти вариации в новой классификации. Эти данные следует учитывать, чтобы выбрать правильную технику очистки канала. Выбор инструмента и методики подготовки канала определит эффективность и правильность данного этапа, а следовательно, и благоприятный прогноз лечения», — доктор медицинских наук Светлана Разумова, заведующая кафедрой Пропедевтики стоматологических заболеваний РУДН.
Результаты опубликованы в Applied Sciences.
Около 200 участников из России и 20 стран мира встретились на Всероссийском междисциплинарном научном семинаре с международным участием «Право в медицине. Медицина в праве: точки соприкосновения». Тема — «Счастливое материнство: нерешенные проблемы акушерства, гинекологии и перинатологии».
Почему люди стали уделять внимание гигиене? Зачем появилась диспансеризация? Кто сделал медицинскую помощь общедоступной и бесплатной? Все эти вопросы напрямую связаны с Николаем Семашко, выдающимся руководителем здравоохранения, создателем отделения санитарного просвещения, педагогом, врачом и ученым в области социальной гигиены.
В 2024 году в РУДН стартовал прием заявок на новую ежегодную премию за научные достижения в области химии. Награда учреждена для признания вклада в фундаментальные и прикладные исследования, а также заслуг в достижении Целей устойчивого развития ООН.