Радзинский Виктор Евсеевич
Доктор медицинских наук
Профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии с курсом перинатологии Медицинского института РУДН,
Клинические исходы беременности. Необходимо искать биомаркеры.
1965 - 1970
Закончил Киевский медицинский институт (ныне – Национальный медицинский университет имени А.А. Богомольца), специальность – «Вpач-лечебник».
1970 - 1985
Врач акушеp-гинеколог, заведующий акушерским отделением клинической больницы № 22 г. Киева.
1975
Защитил кандидатскую диссертацию на тему «Дыхательная функция митохондрий плаценты в зависимости от различных методов родостимуляции».
1985
Защитил докторскую диссертацию на тему «Особенности развития плацентарной недостаточности при акушерской и экстрагенитальной патологии».
1985 - 1994
Заведующий кафедрой акушерства и гинекологии № 1 Туркменского государственного медицинского института (ныне – Туркменский государственный медицинский университет имени М. Гарыева).
1985 - 1994
Диpектоp НИИ охраны здоровья матери и ребенка Академии наук Туркменистана.
1987
Присвоено ученое звание профессора.
1992
Действительный член Украинской академии наук.
1994 - 1996
Руководитель второй акушерской клиники Московский областной НИИ акушерства и гинекологии (МОНИИАГ).
1996 - н.в.
Заведующий кафедрой акушерства и гинекологии с курсом перинатологии Российского университета дружбы народов (РУДН).
1998 - н.в.
Заведующий кафедрой акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины факультета непрерывного медицинского образования (ФНМО) РУДН.
1999
Академик Международной академии наук высшей школы (МАНВШ).
2003
Присвоено почетное звание «Заслуженный деятель науки Российской федерации» за личные заслуги в развитии и осуществлении научно-исследовательской деятельности.
2007
Награжден нагрудным знаком «Почетный работник высшего профессионального образования Российской Федерации».
2010
Награжден благодарностью Министерства образования и науки Российский Федерации.
2012
Награжден Почетной грамотой Министерства образования и науки Российский Федерации.
2016
Избран Почетным профессором Пермского государственного медицинского университета.
2017
Избран Почетным профессором Уральского научно-исследовательского института охраны материнства и младенчества.
2017
Награжден премией Человек года в здравоохранении города Москвы.
2018
Лауреат Общенациональной премии «Профессор года» Российского профессорского собрания.
2019
Избран Почетным профессором Казанского государственного медицинского университета.
2019
Избран Почетным профессором Белгородского государственного национального исследовательского университета.
2020
Избран Почетным профессором Воронежского государственного медицинского университета имени Н. Н. Бурденко.
Преподавание
Читает студентам специальности «Лечебное дело», ординаторам специальности «Акушерство и гинекология» и слушателям программ дополнительного профессионального образования специальности «Акушерство и гинекология» РУДН курсы лекций:
- «Репродуктивное здоровье»,
- «Материнская смертность»,
- «Основы перинеологии»,
- «Прегравиларная подготовка»,
- «Эндометриоз. Проблемы, пути решения».
Автор монографий и пособий:
- Аденомиоз. Контраверсии современности. Боли, кровотечения, бесплодие / под ред. В.Е. Радзинского. — М.: Медиабюро “StatusPraesens”, 2020. — 208 с.
До сих пор аденомиоз рассматривают в связке с эндометриозом, однако между этими заболеваниями нельзя ставить знак равенства: патогенез, клинические проявления и лечебные подходы разительно отличаются. Такая обособленность аденомиоза способствовала выделению его в отдельную нозологическую единицу, что отражено в МКБ-11 (напомним, она вступает в силу с 1 января 2022 года).
Единственный метод излечения аденомиоза — гистерэктомия, однако она неприемлема при желании пациентки стать матерью. Есть ли выход? Эффективна ли медикаментозная терапия? Какие варианты органосохраняющих операций разработаны на сегодняшний день?
В издании суммированы результаты международных научных исследований и отражён собственный опыт авторов по ведению пациенток с аденомиозом.
https://praesens.ru/knigi-1/adenomioz/ - Перинеология. Эстетическая гинекология / В.Е. Радзинский, М.Р. Оразов, Л.Р. Токтар. — М.: Медиабюро “StatusPraesens”, 2020. — 416 с.
Главная книга от StatusPraesens для акушеров-гинекологов по перинеологии и эстетике. Парадоксы современной перинеологии — доказанное и дискутабельное. Эстетика и сексуальность — от «хайпа» к научной и клинической значимости. Дизайн промежности: как избежать обвинений в коммерциализации медицины и сохранить реноме? Рабочие инструменты стратегии anti-ageing. Юридические аспекты работы врача-перинеолога. Честные ответы на спорные вопросы по перинеологии и эстетической гинекологии.
https://praesens.ru/knigi-1/perineologiya-esteticheskaya-ginekologiya/ - Анемии и репродуктивное здоровье / А.В. Соловьёва, В.Г. Стуров и соавт., под ред. В.Е. Радзинского. М.: Медиабюро “StatusPraesens”, 2019. — 200 с.
Ключевая книга по анемиям для акушеров-гинекологов. Современные представления об анемии, распространённости видов заболевания и их влиянии на состояние репродуктивной системы женщин, допустимом в практике спектре клинических возможностей (приказ №572н).
https://praesens.ru/knigi-1/anemii-i-reproduktivnoe-zdorove/#_superblok_1729.html - В.Е. Радзинский, М.Р. Оразов. Бесплодие и эндометриоз. Версии и контраверсии. М.: Медиабюро “StatusPraesens”, 2019. - 208 с.
В нестандартном ключе контраверсий (разделы «Pro», «Et contra», «Точка зрения») представлены сведения о распространённости, этиологии и патогенезе бесплодия, обусловленного эндометриозом, с позиций доказательности обобщён мировой опыт диагностики, консервативных и хирургических методов лечения. В издании подробно и тщательно суммированы результаты наиболее значимых доказательных исследований по теме эндометриоза и инфертильности.
Издание предназначено исключительно для думающих акушеров-гинекологов и руководителей женских консультаций, родильных домов и перинатальных центров, гинекологических отделений многопрофильных стационаров, сотрудников и руководителей кафедр акушерства и гинекологии, слушателей всех форм непрерывного медицинского образования, аспирантов, клинических ординаторов и студентов медицинских вузов.
https://praesens.ru/knigi-1/besplodie-i-endometrioz-versii-i/#_superblok_679.html - В.Е. Радзинский, А.А. Оразмурадов. Беременность ранних сроков. От прегравидарной подготовки к здоровой гестации. М.: Медиабюро “StatusPraesens”, 2018.- 786 с.
В 2017 году демографическая ситуация стала напоминать 1990-е годы. Снижается рождаемость: в 2016 году появилось на свет на 52 тыс. меньше младенцев чем в 2015-м, только за первое полугодие 2017 года — на 100 тыс. меньше аналогичного периода 2016 года. Болезненность населения увеличивается, в том числе в репродуктивном возрасте, и нормальная беременность как таковая становится всё более редким явлением. Что может сделать клиницист для обеспечения благополучия I триместра — так называемых «золотых недель» гестации? Что есть «необходимый минимум» вмешательства для достижения желанной цели — рождения здорового потомства?
Издание предназначено для акушеров-гинекологов и руководителей женских консультаций, родильных домов и перинатальных центров, гинекологических отделений многопрофильных стационаров, сотрудников и руководителей кафедр акушерства и гинекологии, слушателей факультетов повышения квалификации медицинских работников и последипломного образования, аспирантов, клинических ординаторов и студентов медицинских вузов.
https://search.rsl.ru/ru/record/01009584818 - Радзинский В.Е. Акушерская агрессия, v. 2.0. М.: Медиабюро “StatusPraesens”, 2017. - 872 с.
Критически осмысливая несомненные достижения, выделяя резервные возможности службы, автор в очередной раз намечает перспективы эволюционного перехода к высоким цивилизованным стандартам во всей стране.
Монография предназначена исключительно для профессионалов: акушеров-гинекологов и руководителей женских консультаций, родильных домов и перинатальных центров, гинекологических отделений многопрофильных стационаров, сотрудников и руководителей кафедр акушерства и гинекологии, слушателей факультетов повышения квалификации медицинских работников и последипломного образования, аспирантов, клинических ординаторов и студентов медицинских вузов.
https://akusher-lib.ru/books/akusherskaya-agressiya-v-2-0/ - Радзинский В.Е. Медицина молочной железы и гинекологические болезни. М.: Медиабюро “StatusPraesens”, 2017. - 352 с.
«Медицина молочной железы» — это комплекс теоретических и сугубо практических знаний и умений, необходимых врачам общей практики, гинекологам и онкологам.. Второе издание книги — не просто попытка дополнить предыдущую информацию новыми данными. В большей степени это своего рода переосмысление существующих позиций в проблеме медицины молочной железы.
Издание предназначено для акушеров-гинекологов, маммологов, хирургов, врачей общей практики, слушателей всех форм непрерывного медицинского образования, клинических ординаторов и студентов медицинских вузов.
https://praesens.ru/knigi-1/meditsina-molochnoy-zhelezy-i-ginekologicheskie-bolezni/#_superblok-1_377.html - В.Е. Радзинский, Е.Ю. Глухов. Кавитированные растворы в репродуктивной медицине. М.: Медиабюро “StatusPraesens”, 2017. - 344 с.
Одно из мощных устремлений в современной медицине суммировано в ёмком термине «демедикализация». Полипрагмазия с малопредсказуемым лекарственным взаимодействием в нашей стране остаётся за пределами статистической регистрации и, следовательно, анализа. Побочные эффекты, лекарственная устойчивость микробов — вот лишь начало того длинного перечня проблем, которые можно решить сугубо уменьшением использования медикаментов с недоказанным эффектом действия и заменить их немедикаментозными методами лечения.
Издание предназначено для акушеров-гинекологов и руководителей женских консультаций, родильных домов и перинатальных центров, гинекологических отделений многопрофильных стационаров, сотрудников и руководителей кафедр акушерства и гинекологии, слушателей всех форм непрерывного медицинского образования, аспирантов, клинических ординаторов и студентов медицинских вузов.
https://praesens.ru/knigi-1/kavitirovannye-rastvory-v-reproduktivnoy-meditsine/#_superblok-1_672.html - В.Е. Радзинский, Е.Ю. Глухов. Радиоволна и аргоновая плазма в практике акушера-гинеколога. Медиабюро “StatusPraesens”, 2016. - 216 с.
В настоящем издании авторы предлагают читателю систематизированную и полную информацию о возможностях и практической значимости электрохирургических методов лечения в акушерстве и гинекологии.
Издание предназначено для акушеров-гинекологов и руководителей женских консультаций, родильных домов и перинатальных центров, гинекологических отделений многопрофильных стационаров, сотрудников и руководителей кафедр акушерства и гинекологии, слушателей факультетов повышения квалификации медицинских работников и последипломного образования, аспирантов, клинических ординаторов и студентов медицинских вузов.
https://praesens.ru/knigi-1/radiovolna-i-argonovaya-plazma-v-praktike-akushera-ginekologa/#_superblok-1_367.html
Наука
- Разработал концепцию снижения материнской смертности и внедрил новые технологии планирования семьи в регионах традиционной многодетности, а также профилактику и лечение перинатальных инфекций и задержки роста плода.
- Разработал и внедрил в практику научно обоснованные меры по улучшению репродуктивного здоровья женщин. Это удалось благодаря исследованиям по определению основных факторов риска развития некоторых экологически детерминированных гинекологических заболеваний, осложнений беременности и родов.
- Создал собственную научную школу. Ее основа – результаты исследований в области биохимии и молекулярной биологии. Приоритетное направление деятельности – молекулярные и генетические детерминанты формирования и развития акушерских и перинатальных осложнений. Исследования проводят совместно с кафедрой биологии и генетики человека РУДН и Институтом регенеративной медицины МГУ.
Научные интересы
- Репродуктивное здоровье в современных социально-экономических и экологических условиях,
- Генетические аспекты физиологической и осложненной беременности,
- Акушерская инфектология,
- Профилактика осложнений в ранние сроки беременности,
- Реконструктивная хирургия в акушерстве и гинекологии.
Несмотря на многочисленные исследования, вопросы о выборе наиболее эффективного метода лечения для пациенток с рецидивирующим наружным генитальным эндометриозом (НГЭ), роли и особенностях программ вспомогательных репродуктивных технологий и способах повышения их результативности до сих пор являются не решенными. Цель. Отразить современные представления об этиопатогенезе и тактике ведения пациенток с рецидивирующим НГЭ и бесплодием по данным отечественной и зарубежной литературы. Материалы и методы. Для написания данного обзора был осуществлен поиск отечественных и зарубежных публикаций в российских и международных системах поиска (PubMed, eLIBRARY и пр.) за последние 1-18 лет. В обзор были включены статьи из рецензируемой литературы. Результаты. Представлены факторы риска развития НГЭ, патогенез и клиническая картина заболевания, рассмотрены медикаментозные и оперативные методы терапии эндометриоза. Эндометриоз продолжает оставаться загадочным заболеванием для современной науки. Индивидуальный подход с учетом возраста, состояния овариального резерва, хирургического лечения в анамнезе (количество оперативных вмешательств по поводу НГЭ) позволит выработать персональный подход для каждой субфертильной женщины.
Несмотря на визуальность формы и длительный период предрака шейки матки, достаточно чувствительные, специфичные и недорогие скрининговые тесты (цитологический и определение вируса папилломы человека (ВПЧ) с возможностью соединения их в жидкостной технологии), заболеваемость инвазивным раком растет, а запущенность не снижается. Цель исследования. Улучшить исходы лечения заболеваний шейки матки при персистирующей папилломавирусной инфекции. Материал и методы. Для решения поставленных задач были обследованы 50 пациенток с заболеваниями шейки матки и персистенцией папилломавирусной инфекции (ретроспективный анамнез, Рар-тест, ВПЧ-тестирование, расширенная кольпоскопия, цервикоскопия, радиохирургическая конизация шейки матки с последующим морфологическим исследованием). Результаты. Предложенный комплекс мероприятий, основанный на противовирусной терапии препаратом аллокин-альфа и дифференцированном подходе к выбору метода хирургического воздействия, позволил получить максимально положительный результат от лечения. Полный эффект после комплексного лечения отмечен у 94%, неполный - у 6% женщин. Предложенный комплекс мероприятий, основанный на противовирусной терапии препаратом аллокин-альфа и дифференцированном подходе к выбору метода хирургического воздействия, позволил получить максимально положительный результат от лечения.
Цель исследования. Оценить эффективность методических подходов к оптимизации оказания помощи беременным с гестационным сахарным диабетом (ГСД) в современных условиях прогрессивного роста данного заболевания на примере специализированного акушерского стационара. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ статистических данных работы амбулаторного подразделения и родильного отделения городской клинической больницы № 29 г. Москвы за 2015-2016 гг. Результаты исследования. У 2/3 беременных диагностика ГСД в первичном амбулаторном звене производилась при сроке гестации более 30 недель. При ведении беременных с несвоевременным выявлением ГСД чувствительность ультразвуковой фетометрии с использованием специфических маркеров диабетической фетопатии (ДФ) составила 65,5%. При родоразрешении одним из ведущих методов были программированные роды (ПР). Применение ультразвуковой фетометрии с использованием специфических маркеров ДФ, строгая преемственность в работе амбулаторного и стационарного звеньев, позволили почти в полтора раза снизить частоту ДФ. Применение методики ПР при ГСД способствовало двукратному снижению частоты кесарева сечения без ухудшения перинатальных исходов родов.
Цель исследования. Изучение эффективности и безопасности вагинальных суппозиториев цервикон-ДИМ(дииндолилметан) у пациенток с гистологически подтвержденными неопластическими процессами шейки матки - цервикальной интраэпителиальной неоплазией 1-2-й степени (CIN1-2). Материал и методы. В рандомизированное исследование были включены 160 пациенток в возрасте от 18 до 45лет, период наблюдения составил 3 месяца. Проводился анализ клинико-лабораторных данных, оценивалась эффективность и безопасность лечения с применением препарата цервикон-ДИМ по сравнению с плацебо. Результаты. Показано, что препарат цервикон-ДИМ способствует элиминации папилломавирусной инфекции, а также регрессу неопластических процессов шейки матки слабой и умеренной степени (CIN1-2). Пациенткам с папилломавирусной инфекцией, а также с CIN1-2 целесообразно назначение цервикон-ДИМ по 1 суппозиторию (100 мг) 2раза в день в течение 3 месяцев.
Цель исследования — установить наличие и дать характеристику факторов риска материнской смертности в условиях российского мегаполиса, формирующихся в динамике беременности, и обосновать ее возможную предотвратимость. Материал и методы. Проведено ретроспективное многоцентровое научно-аналитическое исследование, включающее 27 учреждений здравоохранения, работающих в условиях российского мегапол. Из общего числа родов (n=648641) доля женщин с тяжелым осложнением беременности составила 4,3%. Из общего числа тяжелых осложнений беременности доля материнской смертности составила 0,35%, состояния near miss — 2,84%, потенциально угрожающего жизни состояния — 96,81%. Установлено 29 основных причин, обусловивших тяжелое осложнение беременности. Первые три места среди причин материнской смертности (1-я группа) занимали тяжелые акушерские и другие осложнения (15,31%), развившиеся у социально неблагополучных пациенток (отсутствие определенного места жительства, наркомания, алкоголизм, ВИЧ-инфицирование), внутримозговые кровоизлияния (12,25%) и тяжелая преэклампсия (10,2%). При развитии состояния near miss лидирующей причиной явились акушерские кровотечения, представляющие наибольшую долю — 40,15%. Второе место занимал разрыв матки (26,52%), третье — тяжелая преэклампсия (17,17%). В 3-й группе пациенток с потенциально критическими состояниями основную долю причин составили тяжелая преэклампсия (66,03%) и акушерское кровотечение (32,62%). В отличие от общемировых тенденций главенствующей причиной материнской смертности в российском мегаполисе являются тяжелые акушерские осложнения, развившиеся на фоне социального неблагополучия женщин. Не менее значимыми по частоте причинами материнской смертности являются внутримозговые кровоизлияния и тяжелая преэклампсия. Современный ресурс российского мегаполиса позволяет исключить материнскую смертность вследствие венозных осложнений, заболеваний желудочно-кишечного тракта (кроме панкреонекроза), повысить предотвратимость материнской смертности вследствие акушерского кровотечения, тяжелой преэклампсии, разрыва матки, гинекологических осложнений, эклампсии. Полученные результаты дают возможность внести предложения по обновлению имеющихся подходов к прогнозированию, профилактике, лечению тяжелых осложнений беременности на всех этапах оказания медицинской помощи потенциально фертильным женщинам.
Цель данного рандомизированного проспективного неконтролируемого исследования — оценить эффективность комбинированной терапии у пациенток с НЛФ. 35 женщинам, вошедшим в исследование, диагноз НЛФ выставлен сонографически и лабораторно. Средний возраст пациенток составил 36± 0.46 лет. После комбинированного лечения диаметр желтого тела статистически значимо увеличился с 1.36 ± 0.32 (изначально) до 2.16 ± 0.21 мм. В добавок, статистически значимо увеличились уровни эстрогена и прогестерона в соответствующие фазы менструального цикла.
Цель исследования — изучить роль иммунного воспалительного процесса в развитии хронической тазовой боли, ассоциированной с аденомиозом. Для морфологического исследования взяты 54 фрагмента миометрия от пациенток с ХТБ на фоне аденомиоза II–III степени, перенесших гистерэктомию. Исследование показало статистически значимое повышение экспрессии CD68 (49.3 ± 2.3 vs. 21.2 ± 1.7 ед, p <0.01) в эктопическом эндометрии, в периваскулярной области миометрия пациенток с болевой формой аденомиоза по сравнению с аналогичными зонами у пациенток с безболевой формой. Мы предполагаем, что эти факторы усиливают нейрогенное воспаление и чувствительность ноцицепторов в миометрии, активируют периферические нервные волокна и действуют как тригеры ХТБ, ассоциированной с аденомиозом.
Цель исследования — оценить прогностическую ценность комплексного эндометриального анализа после ранних репродуктивных потерь. 306 женщин с ранними потерями беременности, спонтанными выкидышами и неудачными попытками ЭКО обследованы на клинических базах кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии МИ РУДН.