Терапия диабетических язв стволовыми клетками оказалась не полностью эффективна в долгосрочном масштабе

Одно из осложнений сахарного диабета — так называемая диабетическая стопа. Это основная причина ампутации у больных сахарным диабетом. Один из новых способов ее лечения — стволовые клетки. Его уже применяют в клинической практике, но результаты долгосрочного эффекта практически не описаны.

«Осложнения на ногах — наиболее распространённое поражение среди больных сахарным диабетом. Клинические испытания, а также мета-анализы показали, что терапия на основе стволовых клеток — новый эффективный вариант лечения язв диабетической стопы. Однако на сегодняшний день отсутствуют данные о долгосрочных результатах такой терапии на основе», — кандидат медицинских наук Алексей Люндуп, директор Научно-образовательного ресурсного центра «Клеточные технологии» РУДН.

Медики исследовали результаты лечения трех пациентов, которые три года назад прошли терапию язв диабетической стопы с помощью стволовых клеток, а именно — мезенхимальных стромальных клеток, которые могут превращаться в клетки костной ткани, хрящевые и жировые клетки. С помощью ультразвукового исследования и дерматоскопии медики РУДН оценили плотность и толщину кожи на местах заживших язв и сравнили со здоровыми участками.

Ни у одного из пациентов не обнаружились осложнения — новообразований и гипертрофических рубцов, ни у одного не возник рецидив. Однако плотность коллагена в местах бывших язв в среднем понизилась на 57% по сравнению со здоровыми тканями, а толщина эпидермиса — на 72%. Это говорит о том, что полного восстановления кожи не произошло. Медики сделали вывод: несмотря на бесспорную эффективность лечения стволовыми клетками в краткосрочном масштабе, эту методику нужно совершенствовать, чтобы добиться хорошего эффекта в долгосрочной перспективе.

«Насколько нам известно, это первое исследование, в котором представлены долгосрочные результаты местного применения мезенхимальных стромальных клеток в низких дозах для лечения язв. Наше исследование, хотя и на ограниченном числе пациентов, показывает, что местное введение мезенхимальных стромальных клеток в низких дозах — безопасный и многообещающий вариант. Однако такая терапия и основные профилактические меры не привели к полному восстановлению нормальных анатомических параметров кожи, хотя и были чрезвычайно эффективны для первоначального закрытия раны на ранних стадиях. Терапия на основе мезенхимальных стромальных клеток может быть дополнением к терапии, однако для достижения лучших результатов нужны другие новые подходы», — кандидат медицинских наук Алексей Люндуп, директор Научно-образовательного ресурсного центра «Клеточные технологии» РУДН.

Результаты опубликованы в журнале Bioimpacts.